Psykologi og psykiatri

Klinisk depression

Klinisk depression er en almindelig lidelse, der påvirker mennesker uanset deres alder. Den pågældende stat er præget af den konstante tilstedeværelse af en person i et forkastet humør, manglen på fornøjelse fra kommunikativ interaktion.

Derudover kan selvmordstanker med det langvarige forløb af den pågældende afvigelse forekomme. Også den beskrevne tilstand ledsages af søvnløshed, sløvhed, døsighed, skyldfølelser, sløvhed eller agitation, selvafvigelse, appetitforstyrrelse, vægtændring. Klinisk depression kræver professionel medicinsk intervention.

Årsagerne til sygdommen

Der er en teori om, at depressiv lidelse ofte skyldes tilstedeværelsen af ​​afvigelser i psyken og genetisk prædisponering. Andre faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​den beskrevne overtrædelse, identificeres dog også.

Først og fremmest er hormonets ubalancer rangeret som sådanne faktorer. Klinisk depression kan forekomme på grund af et fald i antallet af neurotransmittere, hvilket forårsager en afmatning i produktionen af ​​nerveimpulser. Det slags "slukker" følelsen af ​​positive følelser. Ofte er hormonforstyrrelser udløst af overgangsalder, hormonforstyrrelser, alvorlige somatiske lidelser og graviditet.

Klinisk depression kan fremkaldes af kognitive faktorer, for eksempel en fejlagtig vurdering af ens eget væsen eller dem omkring os. Ofte lider depressive stemninger af personer med lavt selvværd, høje forventninger eller negative stereotyper.

Du kan også identificere situationsfaktorer, hvis indflydelse kan give anledning til den beskrevne lidelse. Ofte dannes afvigelsen efter en traumatisk episode, når en person står over for forskellige livsforstyrrelser. For eksempel kan en alvorlig skilsmisse, en elskedes død, omlokalisering, arbejdstab, materielle vanskeligheder være i stand til at falde ind i deprimeret humør.

Disse begivenheder reducerer selvværdigt, en person taber tro, fremtiden virker ret kedelig for ham, hvilket fremkalder et depressivt humør. Effekten af ​​stressorer, den konstante overbelastning af nervesystemet fører til udmattelse af sidstnævnte, som følge af hvilket følsomhedsniveauet falder. På grund af dette bliver en person irritabel, let sårbar, kan ofte blive forstyrret over baggrunde, føler næsten ikke positive følelser.

Den beskrevne lidelse er mere almindelig blandt indbyggerne i megacities. Det er også mere almindeligt blandt beboere i de udviklede lande end tilbagestående lande. Sandsynligvis er denne forskel i de fleste tilfælde på grund af tilstedeværelsen af ​​en mere sofistikeret diagnose og et højt niveau af lægebehandling, samt en større bevidsthed om indbyggerne i de udviklede lande og især megaciteter om, hvad depression er, derfor søger de ofte lægehjælp. På samme tid påvirker trængsel og tætbefolkede storbyer, højhastighedstrythm af livet, et stort antal stressorer - uundgåeligt prævalensen af ​​depression blandt indbyggerne i megalopoliser.

Desuden er den beskrevne lidelse ofte kendt blandt arbejdsløse, personer, der arbejder under barske arbejdsvilkår, engageret i ensformige, kedelige, uvedligeholdte aktiviteter, folk der ikke har eget hjem.

Klinisk depression ses også ofte hos personer, der er tilbøjelige til migræne.

En stor rolle i dannelsen af ​​de beskrevne afvigelser blandt personer i pubertalperioden, voksne, spilles af de miljømæssige forhold, hvor denne person voksede op i barndommen.

Det blev konstateret, at mennesker, der blev mishandlet i barndom eller ungdom (oplevet fysisk: slap, slap, slag, intim chikane eller psykologisk vold: misbrug, forældreregning, provokationer for at give et barn en følelse af skam, skyld, følelser af utilstrækkelighed eller egen værdiløshed) som voksne viser programmering for depressive reaktioner. Sådanne personer venter konstant på en dårlig begivenhed. Deres stresshormonkoncentration overskrides. Der er også en kraftig stigning i kortisol, selv med den mindste effekt af en stressor. Samtidig er indikatoren væsentligt lavere for personer, der har været udsat for vold som voksen.

Undersøgelser har vist, at blandt mennesker, der lider af klinisk depression, er en stor del af mennesker, der har været udsat for vold eller mishandling i barndommen eller puberteten.

Lægerne er i dag enige om, at forekomsten af ​​depressive tilstande er påvirket af arvelige faktorer, der skaber en forudsætning for de beskrevne lidelser, nedsat stressstabilitet, "prægning" i barndommen (som udgør en programmeret depressiv reaktion) og aktuelle eller for nylig stoppede stressorer.

Symptomer på klinisk depression

Sværhedsgraden af ​​symptomer skyldes patienternes individuelle karakteristika og sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. I modsætning til popular tro er tegn på klinisk depression ikke begrænset til deprimeret følelsesmæssig tilstand. Følgende er typiske symptomer på afvigelsen.

Tilstedeværelsen af ​​klinisk depression indikerer først og fremmest tab af interesser. En person, der er under åk af depressive humør, mister interessen i hans omgivelser, hans hobbyer og andre mennesker. Deprimerede patienter fører ikke til underholdning, trækker ikke til tidligere lignede aktiviteter. Med et mere alvorligt forløb af den analyserede afvigelse viser patienterne klager over fuldstændig fravær af følelser. De klager over, at de er adskilt fra den virkelige verden af ​​en sikker mur.

Et uventet fald i humør indikerer også tilstedeværelsen af ​​den pågældende afvigelse. Patienten føler sin egen hjælpeløshed, ubrugelighed og værdiløshed. Han er uundgåeligt i en deprimeret sindstilstand. Ofte er der suicidale tendenser på grund af tabet af eksistensens betydning, selvværd falder, en følelse af frygt er født. Patienten bliver tynd og usikker.

Efterhånden som symptomerne eskalerer bliver personens velvære værre, appetitten forsvinder, svaghed mærkes, søvnforstyrrelser observeres, og effektiviteten falder. På grund af hovedpine er den kognitive sfære markant sænket, og det er derfor svært for patienterne at udføre deres daglige pligter.

Hos patienter, der er i den beskrevne tilstand, varierer adfærdsresponsen meget. De bliver trukket tilbage, de begynder at undgå folk, de er udelukket fra enhver kommunikativ interaktion. Ofte er der i de sædvanlige hændelser et utilstrækkeligt svar. For eksempel kan en person græde eller afsløre aggression.

Afvigelsen afviger fra den sædvanlige depressive tilstand ved en hurtig stigning i symptomer. I første omgang tager folk normalt ikke særlig vægt på deres eget velbefindende. Men efter flere dage bliver hans tilstand pludselig værre: en person holder op med at gå hjem, spise mad, snakke eller gøre noget andet.

Alvorlig sygdom kan ledsages af selvmordsforsøg, alvorlige psykiske handicap, hallucinationer og vrangforestillinger.

For at diagnosticere den analyserede overtrædelse er det nødvendigt at have mindst fem af nedenstående symptomer, nemlig:

- forkastet humør

- hypersomnia eller søvnløshed

- et signifikant fald i legemsvægt i mangel af en særlig kost eller vægtøgning eller tab af appetit eller en stigning i det

- et væsentligt fald i interesse eller tab af fornøjelse fra enhver aktivitet

- et fald i evnen til at koncentrere, tænke eller ubeslutsomhed

- En følelse af værdiløshed eller en følelse af overdreven skyld

- langsom motoraktivitet og intellektuel aktivitet eller psykomotorisk agitation

- udmattelse eller tab af energi

- Periodiske tanker om død, obsessive tanker om selvmordstendenser i mangel af en bestemt plan eller forsøg på selvmord eller tilstedeværelsen af ​​en bestemt "strategi" for selvmord.

De angivne manifestationer skal noteres næsten dagligt og mesteparten af ​​tiden. Samtidig kan patienten eller hans slægtninge bemærke den smertefulde tilstand på egen hånd (for eksempel kan familiemedlemmer bemærke en retardation af tale i en relativ, årsagsløs græd).

Desuden skal mindst en af ​​de ovennævnte manifestationer afsløre enten tab af fornøjelse, interesse eller indikerer et reduceret humør. For at diagnosticere klinisk depression bør symptomatologi fremkalde diskord i faglig aktivitet, social sfære og andre vigtige områder af livet. I dette tilfælde skal manifestationerne af de analyserede afvigelser observeres i mindst 14 dage.

Depressive patienter opfatter altid begivenheder på en forvrænget måde, fordi de går fra forståelsen af ​​deres egen værdiløshed og ubrugelighed. Deres opfattelse af virkeligheden er baseret på negative synspunkter, en negativ holdning til virkeligheden og deres egen fremtid. Ofte har sådanne patienter karakteristiske forvrængninger af tankeprocesser (tilfældige konklusioner, overgeneralisering, overdrivelse, selektiv abstraktion).

Således kan de vigtigste kliniske manifestationer af depression være repræsenteret af en triade af symptomer, herunder vedvarende forringelse af humør, hæmmet tænkning og en afmatning i motoraktiviteten.

Typiske manifestationer af klinisk depression kan overvejes: deprimeret forstyrrelse, ikke forårsaget af eksterne faktorer, observeret i mindst 14 dage, konstant træthed, anhedonia - recession eller tab af evne til at få glæde, hvilket ledsages af et tab af aktivitet for at opnå det.

Derudover er der tegn på, at en selvmordshandling udarbejdes. Der er tre hovedangivelser af et potentielt selvmord.

Tegnene på et selvmord, der udarbejdes, er følgende:

- patienten diskuterer hensigten om at skade hans egen person, sundhed, dræbe sig selv, kan begynde at læse alle oplysninger om selvmord, købe piller eller våben;

- En person er konstant i dyb tristhed, viser ingen interesse for virkeligheden, har problemer med at sove, der er forstyrrelser i appetitten;

- patienten klager over sin egen værdiløshed, gør en vilje eller påtager sig ændringer i den, der er pludselige humørsvingninger, overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer, udseendet af afhængighed af narkotika;

- En person kan pludselig komme til sine slægtninge til et besøg, mens de beskrevne symptomer gradvist øges;

- bevidst udsætte sig for en urimelig risiko, der resulterer i en dødelig ende (for eksempel krydser på det forkerte sted på vejen).

En person, der lider af den beskrevne afvigelse, føler sig som regel hjælpeløs, når han møder hverdagens hverdagsspændinger, overvundet af en følelse af ensomhed. Nogle gange synes de mest kendte aktiviteter, for eksempel morgenen at vågne op, dressing og brusebad, dem til en umulig oplevelse.

Behandling af klinisk depression

Terapeutisk korrektion af den pågældende tilstand bør udelukkende ske under streng lægeovervågning. Det anbefales ikke at engagere sig i selvhelbredelse, fordi det ofte er mislykket og ofte kun fører til forværring af sygdommen.

Effektive metoder til behandling af klinisk depression er: psykoterapeutisk korrektion og lægemiddelbehandling. Specifik behandling kræver depression under graviditet.

Antidepressiva, stemmestabilisatorer, beroligende midler og antipsykotika betragtes som det mest effektive middel til at korrigere de analyserede afvigelser.

Forberedelser af antidepressivgruppen er rettet mod at øge antallet af neurotransmittere i hjernen, hvilket hjælper med at eliminere følgende manifestationer: motoraktivitetsretardation, deprimeret humør, apati. Disse midler arbejder dog kun efter akkumuleringen i kroppen af ​​deres aktive ingredienser. Effekten kommer ca. 15 dage.

Stemningsstemninger har til formål at reducere nervesystemets aktivitet for at normalisere sin tilstand, hvilket signifikant påvirker patientens humør i retning af at forbedre det. For at fremskynde den positive effekt anbefales denne gruppe at blive ordineret sammen med antidepressiva.

Tranquilizers hjælper med at lindre en følelse af frygt og angst. Denne hjælpeværktøj hjælper også med at normalisere søvn og kost. Men her skal man huske på, at indtagelsen af ​​de beskrevne stoffer ofte fører til afhængighed.

Neuroleptika (antipsykotika) er ordineret til at bremse overførslen af ​​impulser i hjernen og hæmme nervesystemet. Ofte bruges med aggressivitet hos patienter, tilstedeværelsen af ​​vrangforestillinger eller hallucinationer.

Ved ordination af ovennævnte lægemidler er det meget vigtigt at overveje alderen på patienten, der lider af klinisk depression.

Ofte til korrektion af analyseret tilstand med succes anvendt folkesundhed.

Derudover kræves der altid en forstærkende terapi. Dette viser formålet med B-gruppen af ​​vitaminer og mineralske komplekser.

Hos mænd er klinisk depression vanskeligere, og anbefalinger ligner dem, der anvendes til kvinder, men manden skal omringes af omsorg, hans tro på sin egen styrke skal genoplives. Vi må afstå fra skændsler, beskyldninger og kritik.

Anvendelsen af ​​psykoterapeutiske teknikker betragtes som det vigtigste trin i behandlingen af ​​depression. Først og fremmest er de rettet mod at identificere årsagen og hjælpe patienten med at finde og forstå roden af ​​problemet. Derudover hjælper psykoterapi med at forbedre humøret, normalisere tilstanden og forhindrer gentagen depressiv lidelse.

Blandt de velkendte psykoterapeutiske metoder var de mest effektive: hypnoteknologi, humanistisk psykoterapi, adfærdsmetode, individuel eller gruppeterapi, rationel, familie, suggestiv og psykoanalyse.

Grundlaget for individuel psykoterapi er den tætte direkte interaktion mellem terapeuten og patienten, hvor følgende forekommer:

- Patientens bevidsthed om funktionerne i hans personligheds struktur samt de grunde, der førte til udvikling af sygdommen

- undersøgelsen af ​​patientens individuelle mentale egenskaber, rettet mod opdagelsen af ​​mekanismerne til dannelse og besparelse af depressiv tilstand

- korrektion af negative holdninger til stede hos en patient med hensyn til sin egen personlighed, fortid, nutid og fremtid

- informativ støtte, korrektion og potentiering af den foreskrevne lægemiddelbehandling til en depressiv tilstand

Behandlingens adfærdsmetode er rettet mod at løse aktuelle problemer samt at eliminere adfærdsmæssige manifestationer, såsom det monotone billede af væsen, afkald på glæde, isolation fra samfundet og passivitet.

Rationel psykoterapi er rettet mod patientens logiske begrundede overbevisning i behovet for at ændre holdningen til sin egen person og virkelighed. Her anvendes metoder til forklaring, overtalelse i forbindelse med abstraktionsmetoder, moralsk godkendelse, skifte opmærksomhed.

Et kendetegn ved kognitive adfærdsmetoder ved korrektion af depressive tilstande er deres anvendelse uden at ordinere farmakopørolægemidler. Metodens betydning består i nedbrydning af negative tanker, patientens reaktion på begivenhederne, der finder sted og separat for situationen selv. Under sessionen hjælper psykoterapeuten med hjælp fra forskellige uventede spørgsmål patienten at se på handling fra siden, så han kan være sikker på, at der ikke sker noget forfærdeligt i virkeligheden. Resultatet af terapi vil være en transformation af tænkning, som positivt påvirker adfærdsmønstre og patientens tilstand.

Ud over udnævnelsen af ​​farmakopéelle lægemidler og korrektion gennem psykoterapeutiske teknikker er der også vist ændringer i ernæring. Der er produkter, der hjælper med at overvinde symptomerne på klinisk depression. Derfor anbefales det at spise flere grøntsager og frugter, der har en klar farve (gulerødder, persimmoner, paprika, bananer), fede havfisk, ost, mørk chokolade, boghvede, nødder.

Der er også såkaldte antidepressive drikkevarer, for eksempel at drikke citronbaseret melissa med appelsinsaft eller mælk baseret på tilsætning af hakkede nødder, bananmasse og en teskefuld citronsaft.

Признаками выхода из клинической депрессии считаются возрождение интереса к бытию, появления радости от мелочей, возникновения смысла существования, исчезновения телесных проявлений, порожденных данным расстройством, отсутствие желания совершить самоубийство. Некоторое время после излечения могут наблюдаться признаки эгоцентризма, понижение эмпатии, замкнутость.

For ikke at blive udsat for en sådan svøbe som klinisk depression anbefales det at forsøge at lede en aktiv måde at være på, undgå stressorer, overvåge trivsel, planlægge arbejdsdage, spise rigtigt, rejse, underholde dig selv med forskellige hobbyer, have et elsket kæledyr, tilbringe mere tid til kommunikation med kære venner, går.

Prognosen for denne afvigelse er gunstig med rettidig lægehjælp, målrettet og præcis gennemførelse af lægens recept, korrekt ernæring.

Загрузка...

Se videoen: How to Help Someone with Depression (September 2019).