Autisme er en mental lidelse, der opstår på grund af forskellige abnormiteter i hjernen og er præget af en omfattende, udtalt mangel på kommunikation, samt ved at begrænse social interaktion, mindre interesser og gentagne handlinger. Disse symptomer på autisme opstår normalt fra en alder af tre. Hvis der opstår lignende forhold, men med mindre udtalte tegn og symptomer, kaldes de autistiske spektrumsygdomme.

Autisme er direkte relateret til visse genetiske sygdomme. I 10% - 15% af tilfældene er tilstande forbundet med kun et gen- eller kromosomafvigelse såvel som modtageligt for et andet genetisk syndrom. For autister er mental retarmering iboende, der optager fra 25% til 70% af det samlede antal syge mennesker. Angstlidelser er også forbundet med autistiske børn.

Autisme observeres i epilepsi, og risikoen for at udvikle epilepsi varierer afhængigt af det kognitive niveau, alder, karakter af taleforstyrrelser. Nogle metaboliske sygdomme, såsom phenylketonuri, er forbundet med symptomer på autisme.

DSM-IV tillader ikke diagnose af autisme i forbindelse med andre tilstande. Autisme forårsager Tourettes syndrom, et sæt kriterier for ADHD og andre diagnoser.

Autisme historie

Begrebet autisme blev introduceret i 1910 af Eigen Bleuler, en schweizisk psykiater, der beskriver skizofreni. Grundlaget for neolatinisme, som betyder unormal narcissisme, er det græske ord αὐτός, hvilket betyder sig selv. Således understreger ordet en persons autistiske afgang i verden af ​​sine egne fantasier, og enhver ekstern indflydelse opfattes som påtrængende.

Autisme erhvervede moderne mening i 1938 efter at have brugt udtrykket "autistiske psykopater" af Hans Asperger i et foredrag om børnepsykologi ved universitetet i Wien. Hans Asperger studerede en af ​​autismeproblemerne, som senere blev kendt som Asperger syndrom. Bred anerkendelse, som en uafhængig diagnose, Asperger syndrom erhvervet i 1981.

Dernæst introducerede Leo Kanner ordet "autisme" i den moderne forståelse og beskrev i 1943 lignende træk ved de 11 studerendes adfærd. I hans skrifter nævner han udtrykket "early childhood autism".

Alle de kendetegn, som Kanner bemærker som autistisk afsondrethed, samt ønsket om konstans, betragtes stadig som autismens vigtigste manifestationer. Den lånte periode autisme fra en anden lidelse af Kanner i mange år medførte forvirring af beskrivelserne, som bidrog til den vage anvendelse af begrebet "børns skizofreni". Og psykiatrisk begejstring for et sådant fænomen som moderens deprivation gav en falsk vurdering af autisme, når man vurderede et barns reaktion på "kølemor".

Siden midten af ​​1960'erne har der været en stabil forståelse af autismens livslange karakter samt en demonstration af dets mentale retardation og forskelle fra andre diagnoser. Så begynder forældrene at blive involveret i et aktivt terapiprogram.

I midten af ​​1970'erne var der meget lidt forskning og dokumentation for autismens genetiske oprindelse. I øjeblikket refererer arvets rolle til hovedårsagen til lidelsen. Offentlig opfattelse af autistiske børn er tvetydig. Indtil nu er forældrene udsat for situationer, hvor barnets adfærd tages negativt, og de fleste læger holder sig til forældede synspunkter.

I vores tid har fremkomsten af ​​internettet givet autister mulighed for at komme ind i onlinemiljøer samt at finde fjernt arbejde, samtidig med at man undgår den følelsesmæssige interaktion og fortolkning af ikke-verbale signaler. De kulturelle såvel som sociale aspekter af autisme har også ændret sig. Nogle autister kommer sammen for at finde en helbredelsesmetode, mens andre påpeger, at autisme er en af ​​deres livsstil.

For at gøre opmærksom på problemet med autisme hos børn etablerede FN's generalforsamling den verdens autismemedvoldsdag, der falder den 2. april.

Autisme årsager

Årsagerne til autisme er direkte indbyrdes forbundet med gener, som bidrager til fremkomsten af ​​synaptiske forbindelser i den menneskelige hjerne, men genetikken i lidelsen er så kompleks, at det ikke er tydeligt i øjeblikket, at det påvirker udseendet af autistiske lidelser stærkere: interaktionen mellem mange gener eller sjældne mutationer. Sjældne tilfælde har en stabil forening af sygdommen med udsættelse for stoffer, der forårsager fosterskader.

Årsagerne til sygdommen er farens store alder, moder, fødested (land), lav fødselsvægt, hypoxi under fødslen, kort graviditet. Mange fagfolk er af den opfattelse, at etnisk eller racistisk tilhørsforhold såvel som socioøkonomiske forhold ikke forårsager udviklingen af ​​autisme.

Autisme og dens årsager i forbindelse med vaccination af børn er meget kontroversielle, selvom mange forældre fortsat insisterer på dem. Det er muligt at forekomsten af ​​sygdommen faldt sammen med tidsrammen for implementering af vaccination.

Årsagerne til autisme er ikke fuldt ud forstået. Der er tegn på, at hvert 88. barn lider af autisme. Drenge er mere tilbøjelige til at blive syge end piger. Der er tegn på, at autisme såvel som autismespektrumforstyrrelser er steget dramatisk i dag sammenlignet med 1980'erne.

Årsagen til fremkomsten i en enkelt familie af et stort antal autister er spontane deletioner samt duplikering af genomiske regioner under meiose. Dette betyder, at et betydeligt antal tilfælde falder på bekostning af genetiske ændringer, der er arvet i en ret høj grad. Kendte teratogener er stoffer, der forårsager fosterskader, og det er dem der er forbundet med risikoen for autisme. Der er data, der angiver virkningerne af teratogener i de første otte uger efter opfattelsen. Det er ikke nødvendigt at udelukke muligheden for en sen lancering af udviklingen af ​​autismekanismer, hvilket er tegn på, at fundamentet af lidelsen er lagt i de tidlige stadier af fostrets udvikling. Der findes fragmentariske data om andre eksterne faktorer, der er årsagen til autisme, men de understøttes ikke af pålidelige kilder, og der gennemføres en aktiv søgning i denne retning.

Der er udsagn om den mulige komplikation af lidelsen af ​​følgende faktorer: visse fødevarer; tungmetaller, opløsningsmidler; smitsomme sygdomme; diesel udstødning phenoler og phthalater anvendt til fremstilling af plast; pesticider, alkohol, bromerede flammehæmmere, rygning, medicin, vacciner, prænatal stress.

Hvad angår vaccination, bemærkede de, at ofte tidspunktet for vaccination af en baby falder sammen med det øjeblik, hvor forældrene først rapporterer autistiske symptomer. Vaccine-relateret angst bidrog til lavere immuniseringsniveauer i nogle lande. Videnskabelige studier har ikke fundet links mellem MMR-vaccinen og autisme.

Symptomer på autisme stammer fra ændringer i hjernens systemer, der opstår under dets udvikling. Sygdommen rammer mange dele af hjernen. Autisme har ikke en enkelt, klar mekanisme, både på molekylære og systemiske eller cellulære niveauer. Børn har en øget længde af hovedomkredsen, hjernen vejer i gennemsnit mere end normalt og indtager derfor et større volumen. Cellulære og molekylære årsager på et tidligt stadium, som følge af overgrowth opstår, er ukendte. Det er også uvist, om overdreven vækst i nervesystemerne kan føre til et overskud af lokale forbindelser i nøglehjerneområder og i et tidligt udviklingsstadium forstyrre neuromigration og ubalance excitatorisk hæmmende neurale netværk.

På et tidligt stadium af embryoudvikling begynder interaktioner af immun- og nervesystemet, og et afbalanceret immunrespons afhænger af den vellykkede udvikling af nervesystemet. I øjeblikket er immunforstyrrelser forbundet med autisme uklare og meget kontroversielle. I autisme er neurotransmitterabnormiteter også fremhævet, blandt hvilke der ses et øget niveau af serotonin. Forskere forstår stadig ikke, hvordan disse afvigelser kan føre til adfærdsmæssige eller strukturelle adfærdsændringer. En del af dataene indikerer en stigning i niveauet af flere hormoner; i andre forskerarbejder er der et fald i deres niveau. Ifølge en teori deformer alle forstyrrelser i driften af ​​et neuronsystem imitationsprocesser og forårsager derfor social dysfunktion samt kommunikationsproblemer.

Der er undersøgelser om, at autisme ændrer det funktionelle forbindelsesniveau i et uønsket netværk, samt et omfattende system af forbindelser, der er involveret i behandling af følelser, samt sociale oplysninger, men forbindelsen mellem målnetværket, som spiller en rolle i målrettet tænkning, samt opretholdelse af opmærksomhed, forbliver. På grund af fraværet af negativ korrelation i de to aktiveringsnetværk har autister en ubalance i at skifte mellem dem, hvilket fører til krænkelser af selvreferencetænkning. En neurovisuel undersøgelse af cedulats cortexs arbejde i 2008 afslørede et specifikt aktiveringsmønster i denne del af hjernen. Ifølge teorien om mangel på tilslutning reducerer autisme funktionaliteten af ​​neuronale forbindelser på højt niveau og deres synkronisering.

Andre undersøgelser tyder på mangel på forbindelse inden for halvkuglerne, og autisme er en sygdom i den associative cortex. Der er data om magnetoencefalografi, som viser, at autistiske børn har hjerne-reaktioner under behandling af lydsignaler.

Kognitive teorier, der forsøger at forbinde autistiske hjerners arbejde med deres adfærd er opdelt i to kategorier. Den første kategori fokuserer på manglen på social kognition. Repræsentanter for empati-systematiseringsteori finder hypersystematisering i autisme, som er i stand til at skabe unikke regler for mental omvendelse, men taber i empati. Udviklingen af ​​denne tilgang understøttes af teorien om supermasculinin hjerne, som mener, at den psykometriske mandlige hjerne er tilbøjelig til systematisering og den kvindelige hjerne til empati. Autisme er en variant af den mandlige hjerneudvikling. Denne teori er kontroversiel. Repræsentanter for den svage centrale kommunikationsteori anser basis for autisme som en svækket opfattelse af holistisk opfattelse. Fordelene ved denne opfattelse er forklaringen af ​​specielle talenter såvel som autisternes højeste arbejdsevne.

En relateret tilgang er en teori om perceptuel, forbedret funktion, som tager autistisk opmærksomhed på orienteringen af ​​lokale aspekter samt at lede opfattelsen.

Disse teorier er i rimelig god overensstemmelse med mulige antagelser om forbindelser i hjernens neurale netværk. Disse to kategorier er særskilt svage. Teorier, der er baseret på social kognition, er ude af stand til at forklare årsagerne til gentagen, fast adfærd, og teoriens generelle plan er ikke i stand til at forstå de autismeers sociale og kommunikative vanskeligheder. Det antages, at fremtiden tilhører en kombineret teori, der er i stand til at integrere flere afvigelser.

Autisme tegn

Autisme og dets tegn ses i forandringer i mange dele af hjernen, men hvor præcis dette sker er uklart. Ofte opdager forældre de første tegn straks i de første år af barnets liv.

Forskere er tilbøjelige til at tro på, at med tidlig kognitiv og adfærdsmæssig intervention kan barnet blive hjulpet til at erhverve selvhjælp, social kommunikation og interaktion, men i øjeblikket er der ingen metoder, som helt kan helbrede autisme. Kun få børn indgår i et selvstændigt liv efter at have nået flertallet, men der er dem der opnår succes i livet.

Samfundet er opdelt på, hvad man skal gøre med autistiske mennesker: Der er en gruppe mennesker, der fortsætter med at søge, skabe lægemidler, som vil lette sygdommens tilstand, og der er mennesker, som er overbeviste om, at autisme er en anden betingelse, speciel og mere end en sygdom.

Der er spredte rapporter om aggressivitet samt vold hos autismepersoner, men der er kun lav forskning om dette emne. Tilgængelige data om autisme hos børn taler direkte om foreninger med aggression, vrede angreb og ødelæggelse af ejendom. Data fra en undersøgelse af forældre, der blev gennemført i 2007, viste, at der blev observeret signifikante angrebsangreb i to tredjedele af den studerede gruppe af børn, og hvert tredje barn viste aggression. Dataene fra de samme undersøgelser viste, at vredeangreb ofte manifesteres hos børn med problemer med sprogindlæring. Svenske studier i 2008 viste, at patienter over 15 år, der forlod klinikken med en diagnose af autisme, er tilbøjelige til at begå voldelige forbrydelser på grund af psykopatologiske forhold som psykose osv.

Autismesygdom observeres i en række former for begrænset eller gentagen opførsel, opdelt i henhold til skala-revideret (RBS-R) skalaen i følgende kategorier:

- stereotypi (rotation af hovedet, målløse bevægelser af hænderne, svingning af kroppen);

- behovet for ensartethed og den dermed forbundne modstand mod forandring, f.eks. modstand ved flytning af møbler samt afvisning af at distrahere og reagere på andres intervention;

- tvangsmæssig adfærd (forsætlig udførelse af visse regler, for eksempel at lægge objekter på en bestemt måde);

- Auto-aggression er en aktivitet rettet mod sig selv, der fører til skader

- Rituel adfærd, som er karakteriseret ved overholdelse af daglige aktiviteter i samme rækkefølge såvel som tid som et eksempel på overholdelse af en bestemt kost samt rituel af tøj i tøj;

- Begrænset adfærd, manifesteret i det smalle fokus og karakteriseret ved personens interesse eller fokus på noget en (et enkelt legetøj eller tv-show).

Behovet for ensartethed er tæt forbundet med rituelle opførsel, og RBS-R kombinerede derfor disse to faktorer i processen med at undersøge valideringen af ​​spørgeskemaet. Undersøgelser i 2007 viste, at op til 30% af autistiske børn forårsagede skade. For kun autisme bliver gentagne handlinger og adfærd udtalt. Autistisk adfærd er at undgå øjenkontakt.

Autismeproblemer

Forstyrrelsen refererer til en sygdom i nervesystemet, der manifesterer sig i udviklingsforsinkelse, samt en uvilje til at komme i kontakt med andre. Denne lidelse er manifesteret hos børn under 3 år.

Autisme og symptomerne på denne sygdom afslører ikke altid sig fysiologisk, men overvågning af barnets reaktioner og adfærd gør det muligt at genkende denne lidelse, som udvikler sig i omkring 1-6 babyer pr. Tusind.

Autisme og dets symptomer: generaliseret manglende læring, som observeres hos de fleste børn, på trods af at sygdommene i det autistiske spektrum findes hos babyer med normal intelligens.

I 50% af børnene IQ <50;

Ved 70% <70,

Ved 100% IQ <100.

Selvom autistiske spektrumforstyrrelser og Asperger-syndrom findes hos børn med normal intelligens, er de ofte præget af generaliseret mangel på læring.

Beslag forekommer hos ca. en fjerdedel af autistiske patienter med generel manglende læring og hos ca. 5% af personer med normal IQ. De fleste anfald forekommer i ungdomsårene.

Opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitet er følgende symptomer. Ofte forekommer der alvorlig hyperaktivitet, når opgaver foreslås af voksne. Et eksempel er de selvvalgte skoleklasser, som et barn kan koncentrere sig om (bygge terninger i træk, se et program flere gange), og i andre tilfælde forstyrrer autisme koncentrationen.

Der er også symptomer på autisme, såsom svære, hyppige udbrud af vrede, hvilket medfører manglende evne til at oplyse voksne om deres behov. Årsagen til udbruddet kan være indblanding af nogen i barnets ritualer og hans sædvanlige rutine.

En autistisk patient kan have symptomer, der ikke er relateret til diagnosen, men påvirker patienten såvel som hans familie. En lille procentdel af individer (fra 0,5% til 10%) med autismespektrumforstyrrelser kan vise usædvanlige evner, der vedrører smalle isolerede evner (husker ubetydelige fakta eller sjældne talenter, som i Savant syndrom). Sawanta syndrom ses sjældent, dette fænomen er erhvervet eller genetisk bestemt. I sjældne tilfælde virker syndromet som følge af traumatisk hjerneskade. Intellektuel karakteristik er særegen for alle savants - dette er en fænomenal hukommelse. Kendskabet til savants i musik, billedkunst, aritmetiske beregninger, kalenderberegninger, kartografi, i konstruktion af tredimensionelle komplekse modeller vises ofte.

Аутист с синдромом Саванта способен воспроизвести несколько страниц текста, которые были услышаны им один раз; может назвать стремительно результат умножения многозначных чисел. Некоторые саванты способны пропеть арии только что услышанные в опере, проявить способность в изучении иностранных языков, имеют обостренное обоняние и чувство времени.

Tidlig autisme

Spædbørn med tidlig autisme reagerer mindre på sociale stimuli, sjældent smiler og svarer på deres navn, reagerer kun lejlighedsvis og holder øje med andre mennesker. Under læringen om at gå, afviger barnet fra sociale normer: kun lejlighedsvis ser han ind i hans øjne, ændrer ikke hans kropsholdning; når de tager det i deres hænder, udtrykkes deres ønsker ofte gennem manipulationer med en anden persons hånd.

Tidlig autisme manifesteres i manglende evne til at nærme sig andre mennesker, efterligne andres adfærd, reagere på følelser, deltage i ikke-verbal kommunikation og også skifte, for eksempel foldning af en pyramide. Samtidig er babyer i stand til at blive knyttet til dem, der bryr sig om dem. Vedhæftning i tidlig autisme er moderat reduceret, men indikatoren er i stand til at normalisere med intellektuel udvikling.

Tidlig autisme observeres i det første år af livet og er præget af babblingens udseende, en svag reaktion på forsøg på kommunikation, usædvanlig gestikulering og uenighed under udveksling af lyde med en voksen. I de næste to år taler autistiske børn mindre signifikant, deres tale er tømt for konsonanter, de har lille ordforråd, børn kombinerer sjældent ord, og deres gestus er sjældent ledsaget af ord. Børn gør meget sjældent anmodninger og deler faktisk ikke deres følelser, er genstand for gentagelse af andre ord (echolalia) samt omvendelser af pronomen. For eksempel svarer et barn spørgsmålet "hvad hedder du?" så: "dit navn er Dima", uden at ændre "dig" til "mig". For at beherske den funktionelle tale har barnet brug for fælles opmærksomhed hos en voksen. Utilstrækkelig manifestation af denne evne er et kendetegn for børn med autismespektrumforstyrrelse. For eksempel, når de bliver bedt om at pege dem på det foreslåede objekt med deres hånd, ser de på hånden, mens de sjældent peger på objekterne.

Tidlig autisme manifesteres i kompleksiteten af ​​spil, der kræver fantasi, samt overgangen fra notationsord til sammenhængende tale.

Autisme hos børn

Sygdommen hos børn er karakteriseret ved svækkelse i nervesystemet, manifesteret af en række manifestationer og observeret i barndommen såvel som i barndommen. Autisme hos børn er et bæredygtigt sygdomsforløb, ofte uden eftergivelse. I barndommen skal følgende symptomer overvåges: voldsomme reaktioner om græd og skræmme på mindre lydstimuli, svækket reaktion på fødestillingen, forvrænget opfattelse af reaktionen på ubehag, dårlig reaktion på stimuli, manglende fornøjelse efter fodring.

Autisme hos børn manifesteres i reaktionen af ​​genoplivningskomplekset, som er præget af affektiv beredskab til at kommunikere med voksne. Men samtidig rejser genoplivelsesreaktionen sig til livløse objekter. Symptomer på lidelsen fortsætter ofte hos voksne i en mere afslappet version. Voksne børn med autismeforstyrrelser har en sværere tid, der genkender følelser og ansigter. I modsætning til folkelig tro foretrækker autister ikke ensomhed. I starten er det svært for dem at opretholde og også etablere venlige relationer. Undersøgelser har vist, at følelsen af ​​ensomhed hos børn med autisme afhænger af den lave kvalitet af de eksisterende forhold, det vil sige manglende evne til at kommunikere. Symptomerne på autisme hos børn manifesterer sig i evner af sensorisk opfattelse samt øget opmærksomhed.

Autisme hos børn ses ofte i reaktioner på sensoriske stimuli. Ofte er der markante forskelle i manglende reaktivitet. Et eksempel ville være overdreven reaktivitet - dette græder fra højt lyde efterfulgt af et ønske om sensorisk stimulering - rytmiske bevægelser. Separate studier har bemærket autismens forbindelse med motilitetsproblemer, som omfatter at gå på tiptoes, svækket muskelton og nedsat bevægelsesplanlægning.

Ca. to tredjedele af autisme hos børn er præget af en afvigelse i spiseadfærd. Et af de fælles problemer er selektivitet i fødevarer, ritualer er noteret, samt afslag på at spise og mangel på underernæring. Nogle autistiske børn har symptomer på dysfunktion i mave-tarmkanalen, men videnskabelige studier mangler stærke tegn på teorien, hvilket tyder på en særlig karakter og en øget hyppighed af sådanne problemer. Forskningsresultaterne er meget forskellige, og forholdet mellem lidelsen og fordøjelsesproblemerne er uklart. Der er hyppige krænkelser og problemer med søvn. Børn falder ikke i søvn godt, ofte vågner midt om natten såvel som tidligt om morgenen.

Børns autisme er psykologisk stærkt afspejlet i forældre, der hele tiden oplever forhøjede stressniveauer. Autistiske søstre og brødre er ofte i konflikt med dem.

Autisme hos voksne

Hos voksne er autisme en betingelse præget af overvejende indre indre liv, med en udtalt udelukkelse fra omverdenen samt en fattigdom med udtryk for følelser. Alle sociale overtrædelser bemærkes i manglende evne til fuldt ud at kommunikere, såvel som intuitivt at føle den anden person.

Autisme hos voksne og dens karakteristika omfatter fem pervasive lidelser i udviklingen af ​​omfattende kommunikationsafvigelser i sociale interaktioner, samt klart gentaget adfærd og smalle interesser. Disse symptomer er ikke præget af ømhed, skrøbelighed eller følelsesmæssige forstyrrelser.

Der er individuelle manifestationer af sygdommen hos voksne, der dækker en ret bred vifte, herunder svær (dumhed, psykisk handicap, svajende, uophørlig vinkling af hænder) og sociale (underligt i kommunikation, få ord, smalle interesser, pedantisk tale) krænkelser.

Autismediagnose

Automisme alene er ikke nok til at bestemme diagnosen. Du skal have en karakteristisk triade:

- svækket fælles kommunikation

- tilbagevendende repertoire af adfærd og begrænsede hobbyer interesser

- Manglende sociale interaktioner.

Selektivitet i fødevarer forekommer ofte også i autisme, men påvirker ikke diagnosen. Autistisk adfærd er at undgå øjenkontakt. Autisme af de fem pervasive lidelser kom nærmest Asperger-syndromet, derefter Rett-syndromet samt barndomsudslettende lidelse.

Hos patienter med Asperger-syndrom udvikles taleværdier uden væsentlig forsinkelse, og autisme-relaterede sygdomme kan være forvirrende. Alle disse sygdomme kombineres i autistiske spektrumsygdomme, mindre almindeligt anvendt er begrebet autistiske lidelser. Autisme selv omtales ofte som autistisk lidelse eller barnets autisme.

Nogle gange til diagnostik brug IQ skalaen, som omfatter lav, medium og høj funktionel definition af autisme. Denne skala vurderer niveauet af støtte, en person har brug for i hverdagen. Autisme er også syndromisk eller ikke-syndromisk. Syndromic er præget af alvorlig eller ekstrem mental retardation, såvel som medfødt syndrom med fysiske symptomer.

Separate studier rapporterer diagnosticering af autisme, ikke fordi udviklingen er stoppet, men efter at barnet har mistet sociale eller sproglige færdigheder. Dette sker normalt mellem 15 og 30 måneder. Der er ingen konsensus om denne funktion. For nylig er chromosomale abnormiteter (deletioner, inversioner, duplikationer) henvist til årsagerne til autisme. Autismens genetik er imidlertid meget kompleks og uklar, hvilket fremkalder den fremherskende indflydelse på forekomsten af ​​autismespektrumforstyrrelser.

Ca. halvdelen af ​​forældrene noterer sig babyens usædvanlige opførsel efter 18 måneder, og efter at have nået 24 måneder opdager 80% af forældrene afvigelser. En forsinkelse i behandlingen kan føre til et langtidsresultat, så det anbefales, at barnet vises så hurtigt som muligt, når følgende symptomer opdages:

- i 12 måneder af livet er der ingen babbling i et barn, gestikulationer (bølger ikke sin hånd, angiver ikke objekter);

- til 16 måneder kan ikke udtale ordene

- i en alder af 24 måneder udtaler han ikke uafhængigt sætninger bestående af to ord (ikke tæller echolalia)

- tab af sociale færdigheder eller en del af det

Diagnose omfatter adfærdsmæssig analyse. Ifølge DSM-IV-TR diagnostiseres sygdommen ved at observere mindst seks symptomer, hvoraf to skal vise en kvalitativ forstyrrelse af sociale interaktioner, og man beskriver tilbagevendende eller begrænset adfærd.

Listen over symptomer mangler følelsesmæssig eller social gensidighed, den gentagne, stereotype karakter af brugen af ​​tale-idiosyncrasi eller tale samt konstant interesse for bestemte detaljer eller objekter. Sygdommen selv er markeret op til tre år og er præget af en udviklingsforsinkelse eller afvigelser i social interaktion.

Symptomer skal frem for alt ikke være forbundet med Rett syndrom, såvel som barndomsforstyrrende lidelse. En foreløbig undersøgelse af patienten udføres af en børnelæge, der registrerer sygdommens udvikling, og udfører også en fysisk undersøgelse. Desuden er bistand fra specialister i autismespektrumforstyrrelser, der vurderer tilstanden og diagnosticeret, under hensyntagen til kognitive og kommunikationsevner, familieforhold og andre faktorer involveret.

Adfærd og kognitive evner vurderes af en børns neuropsykolog, som hjælper med at diagnosticere og anbefaler uddannelsesmetoder til korrektion. Differentiel diagnose afslører og udelukker mental retardation, såvel som nedsat hørelse og specifikke taleforstyrrelser (Landau-Kleffner syndrom). Find autismespektrumforstyrrelser, patienten evalueres ved hjælp af klinisk genetik. Dette refererer til symptomerne, der tyder på en genetisk lidelse. Autisme er nogle gange bestemt i en 14 måneder gammel baby. Vanskeligheden er udtrykt i det faktum, at jo mindre alder, jo mindre stabil diagnosen. Nøjagtigheden af ​​diagnosen stiger i de første 3 år af livet.

Britiske forskere på arbejde med barnes autisme råder over, at diagnosticering skal udføres samt en vurdering af tilstanden senest 30 uger efter opdagelsen af ​​de første mærkbare problemer, men praksis viser, at det overvældende flertal af anmodninger falder meget senere. Undersøgelser har vist, at gennemsnitsalderen for diagnosen er 5,7 år, hvilket er højere end anbefalet, og 27% af børnene forbliver udiagnostiserede og når otte år. Og selvom symptomerne på sygdommen forekommer i barndommen, sker det stadig, at de går ubemærket. År senere går voksne til læger for bedre at forstå sig selv og derefter forklare deres adfærd til venner og familie, ændre arbejdstilstanden og modtage fordele og godtgørelser til personer med sådanne lidelser i nogle lande.

Autismebehandling

Målet med at behandle autisme er at reducere tilknyttede mangler såvel som stress i familien, øge funktionel uafhængighed og livskvalitet. Der er ingen optimal enkelt behandlingsmetode. Den vælges og udføres individuelt. Ofte gøres der metodologiske fejl, der opstår under implementeringen af ​​terapeutiske tilgange, som ikke giver mulighed for med sikkerhed at bestemme konceptets succes.

Separate forbedringer noteres efter brug af psykosociale metoder. Dette tyder på, at enhver hjælp er bedre end hendes fravær. Programmer af særlig intensiv, langsigtet uddannelse samt adfærdsterapi hjælper barnet med at beherske kommunikationsevnen, selvhjælp, bidrage til erhvervelse af arbejdsfærdigheder, ofte øge funktionsniveauet, reducere sværhedsgraden af ​​symptomer og ikke-adaptiv adfærd.

Følgende tilgange er effektive til behandling af autisme: anvendt adfærdsmæssig analyse, udviklingsmodeller, talterapi, struktureret læring (TEACCH), ergoterapi, uddannelse af sociale færdigheder. Selvfølgelig forbedrer børn efter sådan uddannelsesindsats kun deres tilstand og hæver det generelle intellektuelle niveau. Neuropsykologiske data om børn kommunikeres ofte dårligt til lærerne, hvilket fører til en kløft mellem anbefalingerne og undervisningen.

I øjeblikket er programmets effektivitet ukendt, efter at børn er vokset op. Mens man opretholder sygdommene og vanskelighederne med at integrere sig i skoleholdet eller i familien, anbefales lægemiddelbehandling til autisme. For eksempel foreskrives i USA psykotropiske lægemidler, antidepressiva, stimulanter, antipsykotika og antikonvulsive midler. Intet værktøj har dog formindsket kommunikations- og sociale problemer.

Autisme hjælp

Problemet med at passe barnet har stor indflydelse på forældrenes erhvervsmæssige aktiviteter, og når en autistisk voksen når en voksenalder, kommer problemerne med pleje, at finde et erhverv, at finde et job, ved hjælp af sociale færdigheder, køn og ejendom planlægning komme i forgrunden.

Autisme kan ikke helbredes ved hjælp af fælles metoder, men nogle gange i barndommen er der eftergivelse, hvilket fører til en tilbagetrækning af diagnosen. Dette sker ofte efter intensiv pleje, men den nøjagtige procentdel af genopretning er ukendt.

Mange børn med autisme mangler social støtte, hjælp samt stabile relationer med andre mennesker, karrieremuligheder og en følelse af selvbestemmelse. Ofte forbliver de vigtigste problemer, og symptomerne glattes ud med alderen.

Autisme prognose

Antallet af britiske studier, der taler om kvalitative ændringer og dedikeret til den langsigtede prognose, er lille. Nogle modne autister erhverver mindre forbedringer på det kommunikative område, men med et større antal af disse færdigheder bliver kun værre.

Prognoser for udvikling af autister er som følger: 10% af voksne patienter har flere venner, de har brug for en vis støtte; 19% har en relativ grad af uafhængighed, men forbliver hjemme og har brug for daglig observation, samt betydelig støtte; 46% har brug for pleje af specialister til autistiske lidelser; og 12% af patienterne har brug for højt organiseret hospitalsbehandling.

Svenske data for 2005 i en gruppe med 78 voksne autister viste endnu dårligere resultater. Af det samlede antal levede kun 4% et uafhængigt liv. Siden 1990'erne og siden begyndelsen af ​​2000'erne er stigningen i rapporter om nye tilfælde af autisme steget betydeligt. Fra 2011-2012 blev der observeret en autismespektrumforstyrrelse hos hver 50. studerende i USA samt i hver 38. studerende i Sydkorea.

Se videoen: Stolt af min autisme (Januar 2020).

Загрузка...